選擇沒有走過的路


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作者: Bonbon法鬥哥
新功能介紹- 出版社:布克文化
新功能介紹 - 出版日期:2016/01/14
- 語言:繁體中文
商品網址: 選擇沒有走過的路
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婦人骨盆腔器官脫垂 如廁時膀胱從陰道掉出
新竹地區一位60多歲婦女多年來有下腹部下墜感的不適感覺,近半年來,情況愈來愈嚴重,有天上廁所時發現有一顆軟軟的東西掉出陰道,有時還伴隨血絲狀的陰道出血。女兒得知後帶她看醫生,檢查發現是三度的骨盆腔器官脫垂,凸出來軟軟的球狀物竟是膀胱,也因為膀胱長期脫垂壓迫,造成出口阻塞性的解尿困難。
新竹馬偕醫院婦產科主治醫師王萱表示,台灣約30~50%女性有骨盆腔器官脫垂或尿失禁的困擾,儘管發生率高,主動求醫的人卻不到兩成。多數女性羞於啟齒,或以為是生產和老化「一定會有」的自然現象,默默隱忍。
事實上,不論是骨盆腔脫垂或尿失禁,大部分都可以治療。王萱表示,像上述這位60多歲的婦人,治療上應用「經陰道骨盆底重建手術」,透過自然孔洞(陰道)置入人工網膜後懸吊於薦骨坐骨棘韌帶,並縫合在陰道前後內壁上,網膜會像升旗一樣把脫垂的器官托上去及復位,人體組織細胞也會漸漸長入網膜間隙,形成強而有力的支撐結構。
手術時間約兩小時半,採全身麻醉,經陰道術式沒有腹部傷口、復原相對較快,術後當天即可進食,隔天下床,一週後經過膀胱訓練便康復返家。
王萱表示,傳統骨盆器官重建手術,包括經腹部(開腹或腹腔鏡)或經陰道的術式,都是利用患者自身的肌肉筋膜進行陰道壁修補及薦棘韌帶懸吊,肌肉筋膜原就老化失去韌性無法支撐才造成器官脫垂,再運用這些脆弱的組織重建,膀胱脫垂復發率高達30%。
但若經由陰道進行骨盆重建,並輔以人工網膜鋪陳於脫垂組織及陰道間補強的手術方式,能提供骨盆完整支撐。傷口在陰道,具微創低侵襲性優點,手術時間短、疼痛輕恢復快,且人工網膜支撐力強、效果持久,長期成功率高。
醫師建議婦女不要諱疾忌醫,平日也要注意維持適當體重,避免肥胖加重骨盆腔負荷,少提重物或搬運貨物,減少腹壓造成骨盆腔鬆弛下垂,養成正常排尿習慣少憋尿,免得加重膀胱負擔等,好好愛護膀胱和骨盆。
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